Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини Visualization equipment for the needs of medicine, dentistry and veterinary medicine (НК 024:2019 - 40761 Загальноприйнята ультразвукова система візуалізації; 40761 Загальноприйнята ультразвукова система візуалізації ; 37645 Стаціонарна основна діагностична рентгенівська система, цифрова ) (NC 024:2019 – 40761 General-purpose ultrasound imaging system; 40761 General-purpose ultrasound imaging system; 37645 - Stationary basic diagnostic x-ray system, digital)).

Комунальним некомерційним підприємством "Обласна лікарня інтенсивного лікування м. Маріуполь" вимога ТОВ «Інкос Лайн» щодо відкритих торгів з публікацією англійською мовою (UA-2020-02-06-002279-b) щодо предмету закупівлі: за кодом ДК 33110000-4 Візуалізаційне обладнання для потреб медицини, стоматології та ветеринарної медицини уважно розглянута.
По суті визначених питань повідомляємо наступне:

- Пункт 1.4 Поздовжнє переміщення деки столу не менш ніж 90 см (вимога Замовника - не менш ніж 110 см).
-
Повздовжнє переміщення деки столу дає можливість більш повного покриття пацієнта при дослідженні. Більший діапазон руху столу дає більш точне позиціювання пацієнта та як наслідок, отримання більш якісного зображення та зменшення дозового навантаження на пацієнта. Більшість всесвітньо відомих виробників рентгендіагностичного обладнання мають дану функцію

- Пункт 1.7 Мінімальна висота деки столу від підлоги, не більше ніж 68 см (вимога Замовника - не більше ніж 53,5 см).
- Пункт 1.8 Максимальна висота деки столу від підлоги, не менш ніж 68 см (вимога Замовника - не менш ніж 85 см).

Наявність змінної висоти деки столу надає можливість робити обстеження маломобільних пацієнтів або пацієнтів на каталці. Для зручності, швидкості та якості проведення дослідження висота деки столу у нижньому положенні має бути як найменшою.

- Пункт 2.1 Максимальна фокусна відстань від полу не менш ніж 180 см (вимога Замовника - не менш ніж 195 см).

Від цієї відстані залежать наступні параметри: геометричні спотворення, різкість зображення. В наслідок цього, чим більша ця відстань під час обстежень легень або тазу повних пацієнтів, тим менше геометричні спотворення та зображення більш чіткіше і більша вірогідність того, що на площу цифрового приймача буде отримано повне зображення без обрізання його країв. Тому цей параметр значно впливає на якість отриманого зображення та збільшує діагностичну інформацію. Більшість всесвітньо відомих виробників рентгенодіагностичного обладнання мають дану функцію.

- Пункт 6.1 Вертикальне переміщення касетоприймача не менш ніж 140 см (вимога Замовника - не менш ніж 150 см).

Параметр вертикального переміщення касетоприймача не стосується методу керування параметрами, а стосується діапазону переміщення касетоприймача вертикальної стійки. Ширший діапазон переміщення надає переваги при обстеженні нижніх кінцівок всіх пацієнтів та грудної клітки, черепа пацієнтів з високою статурою.

Стосовно виключення з медико-технічних вимог наступних параметрів:
- Пункт 4.1 Максимальний кут томографії (вимога Замовника - не менш ніж 40º).
- Пункт 4.2 Максимальна висота шару (вимога Замовника - не менш ніж 250 мм).

Якщо під час проведення оглядової рентегнограми у лікаря виникає підозра на туберкульоз, робиться томографічний знімок, який надає можливість більш чітко побачити дрібні деталі та підтвердити підозру або спростувати її. Наявність таких функцій надає можливість більш якісно проводити обстеження пацієнтів.

Враховуючи викладене вважаємо, що у разі внесення змін до медико-технічних вимог, запропонованих ТОВ «Інкос Лайн», вони вплинуть на клінічне призначення Рентгендіагностичний комплекс на 2 робочі місця з цифровим детектором та обмежать сферу застосування системи спеціалістами. Більшість сучасних систем мають вказані значення, тому вказані вимоги не є дискримінаційними та не обмежують коло потенційних учасників.

Ваша вимога уважно розглянута. Повідомляємо, що повздовжнє переміщення касетотримача дає можливість більш повного покриття пацієнта при дослідженні. Більший діапазон руху касетотримача столу дає більш точне позиціювання пацієнта та як наслідок, отримання більш якісного зображення та зменшення дозового навантаження на пацієнта.
Також ширший діапазон руху касетотримача надає можливість більш точного позиціювання касети або цифрового детектора, що зменшує вірогідність обрізання анатомічних структур на рентгенівському зображенні. Дуже важливо відмітити, що це полегшує роботу лаборанта та швидкість проведення досліджень.
Зазначеним в медико-технічних вимогах технічним характеристикам відповідають принаймні декілька світових виробників рентгенівських систем, а, отже, МТВ не є дискримінаційними і відповідає вимогам чинного законодавства.