ДК 021:2015 – 34110000-1 Легкові автомобілі (НК 024:2019 - 35988 Автомобільна швидка допомога) Спеціалізований санітарний транспорт екстреної медичної допомоги типу C з обладнанням DK 021:2015 – 34110000-1 the Passenger cars (NK 024:2019 - 35988 Motor-car first-aid) the sanitary transport of urgent medicare of type C is Specialized In with an equipment

Відповідно до п. 6 Експлуатаційні властивості Особливих вимог медико-технічних вимог тендерної документації замовником встановлено вимогу, що Спеціалізований санітарний транспорт екстреної медичної допомоги типу С з обладнанням повинен мати Привід: передній або повний (2×4 з приводом на передню вісь або такий, що включається примусово з 2×4 на 4×4 примусово водієм за кермом). Встановлена замовником вимога, щодо типу приводу автомобіля є необґрунтованою та дискримінаційною щодо учасників, які поставляють автомобілі із заднім типом приводу. Крім того, ДСТУ 7032:2009 та жодним іншим стандартом не встановлено жодних обмежень, щодо приводу спеціалізованого санітарного транспорту екстреної медичної допомоги типу С з обладнанням. Отже, для забезпечення добросовісної конкуренції просимо внести зміни до тендерної документації в цій частині, а саме викласти вимогу в наступній редакції: Спеціалізований санітарний транспорт екстреної медичної допомоги типу С з обладнанням повинен мати привід передній, задній або повний.).
Дії Замовника в частині встановлення у Документації наведених вище вимог порушують ч. 3 ст. 5 та ч. 4 ст. 22 Закону України «Про публічні закупівлі», якими передбачена недискримінація учасників, а також права та законні інтереси учасників, пов’язані з їх участю у процедурі закупівлі, та принципи недискримінації учасників, відкритості та прозорості на всіх стадіях закупівель, передбачені ст. 3 Закону України «Про публічні закупівлі».
Виходячи з вищевикладеного, з метою дотримання принципів добросовісної конкуренції серед учасників, максимальної економії, недискримінації учасників, запобігання корупційним діям і зловживанням вимагаємо привести документацію у відповідність з чинним законодавством України. В інакшому випадку ми будемо змушені звернутися зі скаргою до Антимонопольного комітету України щодо порушення законодавства та встановлення Замовником дискримінаційних вимог у тендерній документації.

Шановний замовнику, звертаємо Вашу увагу на дискримінаційні умови до учасників стосовно вимог медичного обладнання.

Щодо поясу для іммобілізації тазу
Замовником пунктом 5.9. Таблиці 1 Додатку 2 до тендерної документації встановлено вимогу щодо комплектації автомобіля швидкої допомоги поясом для іммобілізації тазу. Разом з тим, постановою Кабінету Міністрів України від 22 травня 2019 р. № 425, на виконання якої закуповується спеціалізований санітарний транспорт екстреної медичної допомоги, встановлено, що устаткування спеціалізованого санітарного транспорту екстреної медичної допомоги повинне відповідати Примірному табелю (переліку) оснащення бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги, затвердженому наказом МОЗ від 6 лютого 2014 р. № 101, яким не передбачено комплектування спеціалізованого санітарного транспорту екстреної медичної допомоги поясом для іммобілізації тазу.
Виходячи із зазначеного, вказана вимога є неправомірною, такою, що порушує постанову Кабінету Міністрів України від 22 травня 2019 р. № 425 та повинна бути виключена.
У зв’язку із цим, просимо роз’яснити, що це за медичний виріб та для яких цілей планується використовувати його в спеціалізованому санітарному транспорті екстреної медичної допомоги, враховуючи те, що Примірним табелем (переліку) оснащення бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги не передбачено комплектування вказаним виробом, або видалити вказану вимогу.

Щодо вимог до сумки/рюкзака для укладки невідкладної допомоги
Замовником пунктом 8.2. Таблиці 1 Додатку 2 до тендерної документації встановлено вимоги до сумки/рюкзака для укладки невідкладної допомоги, серед яких вимога щодо наявності «коліс з телескопічними ручками для транспортування». Вважаємо, що дана вимога є дискримінаційною та штучно обмежує конкуренцію, виходячи із наступного:
1) сумки-візки призначені для переміщення на значні відстані по рівній поверхні, в першу чергу – для аеропортів. У практиці швидкої допомоги таке трапляється рідко;
2) стандартні колеса розраховані для дуже рівної підлоги/поверхні, а "позашляхові" колеса значно збільшать вагу порожньої сумки;
3) при наявності коліс сумка використовуватиметься по непризначеній для цього поверхні (земля, дорожні поверхні тощо), що швидко виведе їх з ладу, призведе до швидкого зносу та псування;
4) отвір для складання ручки і зазори у коліс будуть накопичувати бруд, в т.ч. біологічні забруднення, а очищати і обробляти ці порожнини неможливо.
Саме тому, ми вбачаємо у встановлені такої вимоги навмисне обмеження конкуренції на погіршення функціональних характеристик сумки/рюкзака для укладки невідкладної допомоги.
За нашими даними таку концепцію сумок/рюкзаків випускає тільки дуже мала кількість компаній з низькою якістю, наприклад російський «Медплант».
Крім того, слід зазначити, що стандарти, які застосовуються виробниками сумок/рюкзаків для укладки невідкладної допомоги та постачаються для військово-медичних структур НАТО, американської армії та до європейських центрів невідкладної допомоги передбачають перенесення сумки/рюкзака на спині, що є достатнім для забезпечення функціональності даного виробу.
Виходячи із зазначеного, вважаємо, що Замовник повинен привести тендерну документацію у відповідність до вимог чинного законодавства України, усунути дискримінаційні вимоги, шляхом внесення змін в медико-технічні вимоги, а саме до пункту 8.2. Таблиці 1 Додатку 2 до тендерної документації, виключивши вимогу щодо наявності «коліс з телескопічними ручками для транспортування».
Запропоновані нами зміни не погіршать функціональні характеристики сумки/рюкзака для укладки невідкладної допомоги, при цьому розширять коло учасників, які зможуть запропонувати якісний товар провідних виробників.

Шановний замовнику!
Наша компанія висловлює Вам свою повагу та повідомляє про зацікавленість в участі у процедурі закупівлі за ідентифікатором UA-2019-08-12-000490-c, яка оголошена Вами у системі публічних закупівель «Прозорро».
Медико-технічними вимогами тендерної документації зазначеної закупівлі встановлений наступний параметр до приймального пристрою для нош (п.п. 7 п. 1.2 таблиці 1 Медико-технічні вимоги до устаткування Додатку 2 до Тендерної документації, а також відповідні вимоги Проекту договору – Таблиця 2 додатку 4 до проекту договору): «7. Повинен забезпечувати положення тренделенбурга та антитренделенбурга не менше 15º».
Для розширення кола потенційних учасників, та керуючись принципом максимальної економії під час проведення публічних закупівель, пропонуємо вам змінити вимогу щодо кута нахилу, встановивши цей параметр у 14º. Таке коригування є зовсім незначним та жодним чином не впливає на проведення медичних маніпуляцій з пацієнтом. Окрім того, ДСТУ 7032:2009 не містить жодних обмежень до Приймального пристрою нош (п.4.4.6.1), що стосувалися б можливого кута нахилу у положенні тренделенбурга та антитренделенбурга.
Просимо Вас викласти зазначений параметр у такій редакції: «7. Повинен забезпечувати положення тренделенбурга та антитренделенбурга не менше 14º».
При прийнятті рішення просимо врахувати, що товар, який ми маємо намір запропонувати, є одним із лідерів на ринку подібного устаткування, відповідає всім стандартам і вимогам щодо якості. Внесення незначних змін до медико-технічних вимог розширить конкуренцію у даній закупівлі та надасть Вам можливість закупити якісний товар за економічно вигідною ціною, продемонструє вашу зацікавленість у більшій кількості учасників та відсутність корупційної складової в даній закупівлі.

Шановний замовнику!
Наша компанія висловлює Вам свою повагу та повідомляє про зацікавленість в участі у процедурі закупівлі за ідентифікатором UA-2019-08-12-000490-c, яка оголошена Вами у системі публічних закупівель «Прозорро».
Медико-технічними вимогами тендерної документації зазначеної закупівлі встановлений наступний параметр до приймального пристрою для нош (п.п. 7 п. 1.2 таблиці 1 Медико-технічні вимоги до устаткування Додатку 2 до Тендерної документації, а також відповідні вимоги Проекту договору – Таблиця 2 додатку 4 до проекту договору): «7. Повинен забезпечувати положення тренделенбурга та антитренделенбурга не менше 15º».
Для розширення кола потенційних учасників, та керуючись принципом максимальної економії під час проведення публічних закупівель, пропонуємо вам змінити вимогу щодо кута нахилу, встановивши цей параметр у 14º. Таке коригування є зовсім незначним та жодним чином не впливає на проведення медичних маніпуляцій з пацієнтом. Окрім того, ДСТУ 7032:2009 не містить жодних обмежень до Приймального пристрою нош (п.4.4.6.1), що стосувалися б можливого кута нахилу у положенні тренделенбурга та антитренделенбурга.
Просимо Вас викласти зазначений параметр у такій редакції: «7. Повинен забезпечувати положення тренделенбурга та антитренделенбурга не менше 14º».
При прийнятті рішення просимо врахувати, що товар, який ми маємо намір запропонувати, є одним із лідерів на ринку подібного устаткування, відповідає всім стандартам і вимогам щодо якості. Внесення незначних змін до медико-технічних вимог розширить конкуренцію у даній закупівлі та надасть Вам можливість закупити якісний товар за економічно вигідною ціною, продемонструє вашу зацікавленість у більшій кількості учасників та відсутність корупційної складової в даній закупівлі.

ЩОДО ВСТАНОВЛЕННЯ ДИСКРИМІНАЦІЙНИХ ВИМОГ

1. Щодо пункту 5.6. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації)
Пунктом 5.6. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації) встановлені вимоги до матрацу вакуумного, серед яких вимога щодо: «1. Доступ до окремих частин тіла дає можливість виконувати необхідні маніпуляції у пацієнта: венозні доступи тощо (опційно)». Разом з цим, на ринку відсутні вакуумні матраци, в які можна додати опційно венозний доступ, так як це не окремий опційний прилад (функція), а дана функція обумовлена конструкцією виробу.
У зв’язку з цим, у підпункті 1 пункту 5.6. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації) та підпункті 1 пункту 5.6. Таблиці 2 Додатку № 4 до проекту Договору (Додаток 4 до тендерної документації) просимо видалити із вказаної вимоги слово «(опційно)».
2. Щодо пункту 6.2. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації)
Замовником у пункті 6.2. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації) встановлені вимоги до Ларингоскопу з клинками різних розмірів (можуть бути у наборі) з рукояткою та клинками багаторазового користування. Комплектація вказаного приладу повинна включати, зокрема: рукоятку ларингоскопу; клинки багаторазового використання.
Разом з тим, у проекті Договору (Додаток 4 до тендерної документації), а саме пунктом 6.2. Таблиці 2 Додатку № 4 до проекту Договору, встановлені інші вимоги до комплектації ларингоскопу, зокрема комплектація клинками одноразового використання.
Також, слід зазначити, що на ринку відсутня універсальна рукоятка ларингоскопу, яка б підходила, як до багаторазових, так і до одноразових клинків усіх типів. Таким чином, якщо використовується одноразовий клинок, то і рукоятка має бути одноразова, те саме стосується використання багаторазових клинків. Одноразовий клинок не може використовуватися повторно. Таким чином, доцільно закуповувати ларингоскоп багаторазового використання.
Така суперечність вимог, встановлена Замовником у Додатку 2 (медико-технічні вимоги) та Додатку 4 (проект договору) до тендерної документації вводить нас, як потенційного Учасника в оману, оскільки встановлення різних технічних вимог до предмету закупівлі (Додаток 2 до тендерної документації) та до Товару, що постачається за результатами проведеної процедури закупівлі (Додаток 4 до тендерної документації), та право Замовника не приймати Товар або повернути його, у разі виявлення невідповідності Товару, зокрема, окремо кожної його складової вимогам Договору, є порушенням наших прав, охоронюваних законом інтересів та порушенням статті 36 Закону України «Про публічні закупівлі».
У зв’язку з цим, вимагаємо привести вимоги, встановлені до устаткування, у Додатку 2 до тендерної документації, та вимоги, встановлені пунктом 6.2. у Таблиці 2 Додатку № 4 до проекту Договору (Додаток 4 до тендерної документації), видаливши вимогу щодо комплектації ларингоскопу одноразовими клинками.
3. Щодо пункту 3.7. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації)
Пунктом 3.7. Медико-технічних вимог до устаткування, викладених у Таблиці 1 Додатку 2 до тендерної документації, Замовником встановлено вимогу до капнографу, який повинен бути у складі мультифункціонального портативного монітору з можливістю виміру HIAT, ЕКГ, SpO2, ЧД.
Вважаємо, що дана вимога є дискримінаційною по відношенню до нас, як потенційного Учасника даної Процедури закупівлі. Таблицею 1 (Додаток 2 до тендерної документації) встановлено, що медичне обладнання (вироби медичної техніки: прилади, апарати, пристрої та устаткування, що розміщено та закріплено в АШМД стаціонарно, або може використовуватись автономно поза АШМД) (відповідно до: ДСТУ 7032:2009, EN 1789:2007).
Таблицею 15 «Типи устаткування для пацієнтів, стан яких загрожує життю» пункту 6.5. ДСТУ 7032:2009, визначено перелік обладнання яким, зокрема комплектується АШМД. Приміткою під цією Таблицею визначено, функції якого устаткування за необхідності можуть поєднуватися в одному приладі. Таку примітку має лише три найменування устаткування, серед якого відсутній капнометр (капнограф). Крім того, Примірний табель (перелік) оснащення структурних підрозділів системи екстреної медичної допомоги, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я України від 06.02.2014 № 101, також не передбачає такої можливості, оскільки містить вичерпний перелік устаткування, пунктом 1.6.7. якого передбачено оснащення АШМД капнометром у кількості - 1 шт., а не оснащення ним у складі додаткового устаткування (мультифункціонального портативного монітору), який є окремим медичним приладом. При цьому, Таблиця 1 Додатку 2 до тендерної документації вже містить вимоги до дефібрилятора-монітора біфазного, до складу якого входить кардіомонітор, як це дозволено Примірним табелем (переліком) оснащення структурних підрозділів системи екстреної медичної допомоги, затверджений наказом Міністерства охорони здоров'я України від 06.02.2014 № 101 та відповідно ДСТУ 7032:2009. Зазначеним Табелем передбачено комплектування АШМД однією одиницею кардіомонітору, в той час як медико-технічні вимоги, викладені у Таблиці 1 (Додаток 2 до тендерної документації) містять вимоги щодо комплектування двома одиницями кардіомоніторів (дефібрилятор-монітором біфазний, капнограф у складі мультифункціонального портативного монітору).
Крім того, вимір HIAT, ЕКГ, SpO2, ЧД передбачено іншими медичними приладами, якими комплектується предмет закупівлі (АШМД), а саме: вимір SpO2 та ЧД здійснюється пульсоксиметром портативним+елементи живлення; вимір артеріального тиску (HIAT) здійснюється монітором тиску крові ручним з манжетами різних розмірів; вимір ЕКГ здійснюється електрокардіографом з функцією дистанційної передачі ЕКГ та дефібрилятором-монітором біфазним. Будь-яких інших технічних вимог до мультифункціонального портативного монітору не встановлено тендерною документацією.
Отже, комплектація спеціалізованого санітарного транспорту екстреної медичної допомоги додатковим мультифункціональним портативним монітором, в рамках реалізації пілотного проекту щодо розвитку системи екстреної медичної допомоги у Вінницькій, Донецькій, Одеській, Полтавській, Тернопільській областях та м. Києві та створення оперативно-диспетчерських служб не передбачено, оскільки устаткування спеціалізованого санітарного транспорту екстреної медичної допомоги, що закуповується, повинне відповідати Примірному табелю (переліку) оснащення бригад екстреної (швидкої) медичної допомоги, затвердженому наказом МОЗ від 6 лютого 2014 р. № 101 «Про затвердження Примірного табеля (переліку) оснащення структурних підрозділів системи екстреної медичної допомоги».
Разом з тим, Замовник в порушення вимог ДСТУ 7032:2009 та наказу Міністерства охорони здоров'я України від 06.02.2014 № 101, встановив вимогу до капнографу, який повинен бути у складі мультифункціонального портативного монітору з можливістю виміру HIAT, ЕКГ, SpO2, ЧД, тобто під технічними характеристиками до капнографу Замовником вимагається зовсім інша одиниця медичного устаткування, а саме мультифункціональний портативний монітор з функцією капнографії та можливістю виміру HIAT, ЕКГ, SpO2, ЧД, можливість виміру яких передбачена іншими медичними приладами, якими комплектується спеціалізований санітарний транспорт екстреної медичної допомоги, що закуповується.
Виходячи із зазначеного, такі вимоги дискримінують нас як Учасника, оскільки не дають можливості запропонувати портативний капнограф, який відповідатиме постанові Кабінету Міністрів України від 22 травня 2019 р. № 425, ДСТУ 7032:2009 та меті його використання в умовах експлуатації в спеціалізованому санітарному транспорті екстреної медичної допомоги та не дублюватиме функції, які здійснюють інші прилади, якими комплектується спеціалізований санітарний транспорт екстреної медичної допомоги, що є предметом цієї Процедури закупівлі. Крім того, такі дії Замовника вводять в оману нас, як Учасника, оскільки під закупівлею капнографу, Замовником закуповується мультифункціональний портативний монітор з функцією капнографії, а також такі дії Замовника порушують один із основних принципів здійснення закупівлі – максимальна економія та ефективність.
У зв’язку з цим, просимо усунути дискримінаційні вимоги, виключивши з пункту 3.7. Таблиці 1 (Додаток 2 до тендерної документації) та пункту 3.7. Таблиці 2 Додатку № 4 до проекту договору (Додаток 4 до тендерної документації) вимогу «4. Повинен бути у складі мультифункціонального портативного монітору з можливістю виміру HIAT, ЕКГ, SpO2, ЧД».

4. Щодо пункту 5.2. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації)
Пунктом 5.2. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації) встановлені вимоги до нош з нетканого матеріалу, серед яких є вимога щодо місць кріплень ручок, фіксуючих строп тощо, що мають бути посиленні металевими люверсами або іншими засобами, що виготовлені з нержавіючої сталі або іншого металу, що витримує аналогічне навантаження та має антикорозійну стійкість та/або антикорозійне покриття. Разом з тим, дана вимога є дискримінаційною, по відношенню до нас, як Учасника, що має намір запропонувати ноші з нетканого матеріалу, кріплення ручок та фіксуючих строп, тощо, яких не містять вказаних металевих посилень, що жодним чином не впливає на міцність виробу.
У зв’язку з цим, просимо видалити вказану дискримінаційну вимогу з пункту 5.2. Таблиці 1 «Медико-технічні вимоги до устаткування» (Додаток 2 до тендерної документації) та пункту 5.2. Таблиці 2 Додатку № 4 до проекту Договору (Додаток 4 до тендерної документації), а саме:
«5. Місця кріплень ручок, фіксуючих строп тощо, що мають бути посиленні металевими люверсами або іншими засобами, що виготовлені з нержавіючої сталі або іншого металу, що витримує аналогічне навантаження та має антикорозійну стійкість та/або антикорозійне покриття».