Послуги із санаторно-курортного лікування постраждалих учасників антитерористичної операції

Після проведення аналізу тендерної документації щодо закупівлі послуг лікувальних закладів код ДК 016:2010: 86.10.1. послуги лікувальних закладів, код ДК 021:2015 – 85111000-0 (послуги із санаторно-курортного лікування постраждалих учасників антитерористичної операції), яка проводиться Державною службою України у справах ветеранів війни та учасників антитерористичної операції, (далі – Тендерна документація), виявлено, що Замовник допустив під час проведення цієї процедури закупівлі порушення у вигляді внесення до Тендерної документації дискримінаційних умов, що суперечить абзацу п’ятому частини першої статті 3 та частині четвертій статті 22 Закону України «Про публічні закупівлі», а отже такі порушення підлягають усуненню, а саме: Замовник у Додатку 1 до Тендерної документації за профілями лікування захворювань органів травлення, нервової та кістково-м’язової систем, системи кровообігу, визначив, що при виконанні процедур пелоїдо- та бальнеотерапії на етапі санаторно-курортного лікування обов’язково повинні використовуватися радонові ванни. Вважаємо, що вказана вимога є дискримінаційною – такою що звужує коло потенційних учасників процедури закупівлі, а отже є порушенням, яке підлягає усуненню, з огляду на наступні обставини: 1) відповідно до клінічних протоколів санаторно-курортного лікування в санаторно-курортних закладах для дорослого населення, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 06.02.2008 №56, за вищевказаними профілями лікування радонові ванни не є обов’язковими процедурами бальнеотерапії, а взаємозамінними, і замість них можуть використовуватися інші види ванн (хвойні, вуглекислі, вуглекисло-сірководневі, хлоридно-натрієві та інші). Наприклад, про це прямо вказано у протоколі санаторно-курортного лікування дисфункціональних розладів біліарного тракту (лікування органів травлення) та протоколі санаторно-курортного лікування розсіяного множинного склерозу (лікування нервової системи). Те ж саме стосується решти профілів захворювання. Детальний аналіз усіх наявних клінічних протоколів санаторно-курортного лікування за профілями захворювання, які стосуються цієї закупівлі, також доводить не обов’язковість застосування радонових ванн у бальнеотерапії, а тільки можливість їх використання поряд з іншими видами ванн. Так, з-поміж загальної кількості клінічних протоколів за кожним конкретним профілем лікування радонові ванни можуть застосовуватися, але не є обов’язковим: - лікування захворювань органів травлення – всього 23 клінічні протоколи (діагноз захворювання шифр по МКХ-10), з них у 11 протоколах зазначено про можливість застосування радонових ванн поряд з іншими ваннами бальнеотерапії; - лікування захворювань нервової системи – всього 11 клінічних протоколів (діагноз захворювання шифр по МКХ-10), з них у 9 протоколах зазначено про можливість застосування радонових ванн поряд з іншими ваннами бальнеотерапії; - лікування захворювань кістково-м’язової системи – всього 7 клінічних протоколів (діагноз захворювання шифр по МКХ-10), з них у 5 протоколах зазначено про можливість застосування радонових ванн поряд з іншими ваннами бальнеотерапії; - лікування захворювань системи кровообігу – всього 23 клінічних протоколи (діагноз захворювання шифр по МКХ-10), з них у 22 протоколах зазначено про можливість застосування радонових ванн поряд з іншими ваннами бальнеотерапії. Вищевказане доводить, що радонові ванни не є обов’язковим видом ванн, який повинен використовуватися санаторно-курортним закладом у бальнеотерапії на етапі санаторно-курортного лікування, і може замінюватися іншими методиками бальнеолікування. Жоден з клінічних протоколів санаторно-курортного лікування не передбачає обов’язкового лікування тільки радоновими ваннами. 2) відповідно відомостей, які містяться у Державному кадастрі природних лікувальних ресурсів, який ведеться Міністерством охорони здоров’я України (на паперових носіях, інформація перебуває у вільному доступі на веб-порталі Міністерства охорони здоров’я України), радонові води, стан показників яких відповідає вимогам безпечності та якості, видобуваються у наступних регіонах: - у Дніпропетровській області – ділянка експлуатується КЗ «Криворізька міська лікарня №11 ДОР» мінеральна природна радонова вода свердловини № 13652; - у Київській області – ділянка експлуатується КЗ КОР «Обласна лікарня відновного лікування», мінеральна радонова вода Миронівського родовища (свр.№ 1,3,4 м. Миронівка); - у Вінницькій області – дві ділянки Хмільницького родовища експлуатуються ДП «Клінічний санаторій «Хмільник» ЗАТ «Укрпрофоздоровниця», мінеральні радонові води ділянки «Курортна» та «Голодкинська» (свр.№5-РК, 6-РК, 8-РК, 9-РК, 18-РК; №1981-1, 1983, 1989), Немирівське родовище експлуатується ДП «Санаторій «Авангард» ЗАТ «Укрпрофоздоровниця» в режимі дослідного видобутку. Радонові ванни як метод бальнеолікування ґрунтується на використанні радіоактивних ізотопів радону та продуктів його розпаду. Технологічні особливості процесу видобутку радонових вод обумовлюють неможливість їх використання іншими санаторно-курортними закладами (придбання радонової води), що пов’язано із особливостями транспортування, зберігання та утилізації радіоактивних речовин. Зважаючи на ці обставини, радонові ванни як метод бальнеотерапії може застосуватися тільки закладами, які розташовані в безпосередній близькості до родовища, з якого радонові води видобуваються. Ті обставини, що наявність радонових ванн як методики бальнеотерапії не є обов’язковою для надання послуг санаторно-курортного лікування відповідно до клінічних протоколів санаторно-курортного лікування в санаторно-курортних закладах для дорослого населення, затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 06.02.2008 №56, а також те, що використання цієї методики пов’язано із географічним розташуванням потенційних учасників торгів, вважаємо, що виклавши Тендерну документацію у існуючій редакції, Замовник мав на меті послабити конкуренцію серед потенційних учасників процедури закупівлі, заклав дискримінаційні та пов’язані з ними умови за попередньою домовленістю з конкретними учасниками. Відповідно до статті 20 Закону України «Про публічні закупівлі» під час проведення процедури відкритих торгів тендерні пропозиції мають право подавати всі зацікавлені особи. Всупереч цій вимозі Закону Замовник своїм рішенням у Тендерній документації встановив такі дискримінаційні умови у вимогах до предмета закупівлі, які не є обов’язковими для даного виду послуг відповідно до законодавства, та перешкоджають і унеможливлюють участь у процедурі відкритих торгів усіх потенційних учасників, які надають послуги із санаторно-курортного лікування відповідно до ліцензійних умов на провадження медичної практики, окрім тих які здійснюють видобуток та розташовані у безпосередній близькості до родовища радонових вод. Окрім того, комітет з конкурсних торгів Замовника неправомірним та необґрунтованим закладенням таких дискримінаційних вимог у Тендерній документації порушив свої обов’язки, прямо визначені абзацом п’ятим частини третьої статті 11 Закону України «Про публічні закупівлі», а саме: Тендерний комітет забезпечує рівні умови для всіх учасників, об’єктивний та чесний вибір переможця. Вищевикладене доводить факт порушення зазначеної норми закону. Зважаючи на вищевикладене, вважаємо, що Тендерна документація містить умови, що обмежують конкуренцію та дискримінують учасників процедури закупівлі, а рішення, прийняті Замовником під час проведення процедури закупівлі (а саме – рішення про затвердження Тендерної документації), суперечать законодавству про публічні закупівлі, а отже вказані порушення повинні бути усунуті Замовником у порядку, встановленому статтею 23 Закону України «Про публічні закупівлі». Це звернення направляється Замовнику у порядку, передбаченому частиною першою статті 23 Закону України «Про публічні закупівлі». Ненадання замовником відповіді на це звернення та вжиття Замовником заходів для усунення вказаного порушення або надання її з порушенням вимог законодавства у сфері публічних закупівель є порушенням статті 23 Закону, і такі дії чи бездіяльність підлягають оскарженню у порядку, встановленому статтею 18 Закону України «Про публічні закупівлі». 13.10.2016 Відповідно до ч. 1 ст. 23 Закону України «Про публічні закупівлі» звернення подається без ідентифікації особи, яка звернулася до замовника.

Відповідно до частини 1 статті 23 Закону України "Про публічні закупівлі" звертаємося до Замовника за роз’ясненнями щодо Тендерної документації, а саме в частині вимог, зазначених в Додатку 1 до Тендерної документації: 1. У переліку лікувакльно-діагностичних процедур за профілем лікування захворювань нервової системи у пункті Інструментальні дослідження наведено перелік із 5 пунктів. Просимо роз’яснити, чи всі вказані інструментальні дослідження обов’язково мають бути в наявності в Учасника, щоб його пропозиція відповідала Тендерній документації. Також, просимо роз’яснити, чи за відсутності одного з пяти Інструментальних досліджень пропозиція не буде відхилена, зважаючи на те, що згідно з клінічними протоколами санаторно-курортного лікування за цим профілем наявність вказаних Замовником Інструментальних досліджень не є обовязковою, окрім електрокардиографії. 2. У Додатку №1 до Тендерної документації за профілем лікування захворювань системи кровообігу серед процедур пелоїдо- та бальнеотерапії вказано про необхідність наявності лікувального плавання. Просимо роз’яснити, чи є вказана процедура обов’язковою для участі у цій закупівлі, зважаючи на те, що відповідно до клінічних протоколів санаторно-курортного лікування за вказаним профілем захворювання лікувальне плавання взагалі не передбачається.