Оксиди, перексиди та гідроксиди (36051 Абсорбент діоксиду вуглецю). Джерело фінансування : За рахунок медичної субвенції з державного бюджету.

Шановне панове, з метою уточнення документації тендера повідомляємо наступне:
1. Небезпека наявності в абсорбенті СО2 гідрокарбонату натрію (NaOH) є в тому, що зневоднене натронне вапно може сприяти розкладу севофлюрану, ізофлюрану, енфлюрану та десфлюрану з утворенням моноксиду вуглецю. Натронне вапно, незалежно від вмісту вологи, сприяє розкладу севофлюрану та галотану з утворенням ненасичених нефротоксичних сполук (сполука А) та чадного газу у значних концентраціях. Окрім цього, якщо залишити звичайне медичне натронне вапно після його використання у контейнері, відпрацьована суміш може відновити свій первинний білий колір. Це відбувається через відновлення гідроксиду натрію, який входить до складу абсорбенту.
Наразі на заміну старим небезпечним абсорбентам СО2 з наявністю у складі NaOH в якості каталізатору, прийшов новітній, безпечний абсорбент який набагато ефективніше поглинає СО2, з каталізатором LiCl, що не розкладає анестетики на токсичні сполуки і не повертає колір відпрацьованого абсорбенту до білого.
З медичної точки зору немає жодного сенсу закуповувати старий небезпечний абсорбент СО2 з каталізатором NaOH.
• Технічні вимоги цього тендеру мають явні ознаки корупційної оборудки, тому ми просимо замовника вилучити цю дискримінаційну і корупційну вимогу ТЗ.
2. Вимога щодо відсутності хлорвмісних речовин в складі абсорбенту СО2 є дискримінаційною і унеможливлює чесну конкуренцію.
В даний час в Україні у продажу є декілька різних абсорбентів, що в своєму складі містять хлорвмісні речовини - такі, наприклад, як Амсорб Плюс, виробник Armstrong Medical, Великобританія і Літолайм, виробник Allied Healthcare Products, Inc., США. Ці абсорбенти, завдяки присутності в їх складі хлорвмісних речовин запобігають утворенню токсичних хімічних сполук і мають підвищений рівень безпеки для пацієнтів. Більш того, хлорид літію, який застосовується в якості каталізатора в абсорбенті вуглекислого газу Літолайм, значно підвищує адсорбційну здатність абсорбенту. В офіційному журналі Фонду Безпеки анестезіологічного Пацієнтів (Volume 20, No. 2, 25-44, Summer 2005, http://www.apsf.org/newsletters/pdf/summer2005.pdf ) медичний експерт цієї організації Едмонд І. Егер, професор анестезіології Університету Каліфорнії, Сан-Франциско, Каліфорнія, вказує, що утворення токсичних речовин в ході наркозу може бути припинено завдяки використанню абсорбентів саме з каталізатором, що містить хлор.
Таким чином, вимога відсутності хлорвмісних речовин в складі абсорбенту СО2 є шкідливою з огляду споживчої якості абсорбенту: ця вимога наражає пацієнтів на небезпеку отруєння токсичними хімічними сполуками, а лікарів та лікарню – на судові позови за завдання навмисної шкоди здоров’ю та створення небезпеки життю пацієнтів. Також ця вимога є дискримінаційною щодо абсорбентів виробництва провідних міжнародних компаній з точки зору чесної конкуренції.
Так як вимога щодо відсутності хлорвмісних речовин в складі абсорбенту СО2 є дискримінаційною і унеможливлює чесну конкуренцію та наражає на небезпеку здоров’я та життя пацієнтів ми просимо замовника вилучити цю дискримінаційну і корупційну вимогу ТЗ.
3. Вимога ТЗ щодо розміру гранул абсорбенту 3-4 мм та сферичної форми гранул є дискримінаційною і унеможливлює чесну конкуренцію.
Вказаному в ТЗ розміру та форми гранул відповідає виключно продукція виробника Intersurgical – це застарілі малоефективні абсорбенти, які цілком поступаються ефективністю та безпекою усім іншим абсорбентам виробництва таких компаній як Armstrong Medical, Великобританія, Allied Healthcare Products, Inc., США., General Electric, США, виробник Drager, Німеччина. Продукція всіх перелічених виробників присутня на ринку в Україні та застосовується в усьому світі. Розміри та форма гранул абсорбентів всіх виробників відрізняються, розмір та форма гранул ніяким чином не впливає на якість і абсорбційну здатність абсорбентів. Також, форма гранул абсорбентів СО2 для анестезії ніяк не впливає на здатність до пилоутворення. Усілякі заяви про переваги сферичних гранул – це відверта маячня та цинічне нехтування елементарними знаннями з фізики шкільної програми в угоду викривлення результатів тендеру з метою можливої корупційної оборудки.
- З огляду на вищеназване ми просимо замовника вилучити дискримінаційну і корупційну вимогу ТЗ щодо розміру гранул абсорбенту 3-4 мм та форми гранул.


4. Оголошення містить вимогу: «Залишковий термін придатності товару на момент поставки повинен становити не менше 75 % від загального терміну зберігання».
Абсорбент СО2 не є лікарським засобом (є медичним виробом). Згідно з бюджетним законодавством України закупівлі проводяться за бюджет поточного року на період бюджетного року, тобто товари повинні бути закуплені і використані в 2020 році, тобто товар має бути з терміном придатності не менше 12 місяців. Термін придатності 75% для абсорбенту становить 45 місяців, що є надмірною, дискримінаційною вимогою, яка унеможливлює чесну конкуренцію.
Просимо внести зміни до Медико-технічних вимог: залишковий термін придатності товару на момент поставки повинен становити не менше 12 місяців.