Медична інформаційна система

Порядком укладення, зміни та припинення договору про медичне обслуговування населення за програмою медичних гарантій, затвердженим постановою Кабінету Міністрів України від 25 квітня 2018 р. № 410, передбачено, що «Документообіг, пов'язаний з укладенням, зміною та припиненням договору з НСЗУ здійснюється через електронну систему охорони здоров'я (далі - система). Суб'єкт господарювання, який бажає укласти договір з НСЗУ, повинен зареєструватися в системі та забезпечити реєстрацію в ній його уповноважених осіб та медичних працівників, які будуть залучені до виконання договору». У 2020 році ЦОЗ ДКВС України (далі – Замовник) було впроваджено медичну інформаційну систему «РІМС МЕДСТАР», для Темнівської багатопрофільної лікарні № 100 та медичної частини № 12 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях (договір з ТОВ «МЕДСТАР СОЛЮШЕНС» від 16.04.2020 № 29), налаштовані персональні кабінети користувачів у зазначених закладах охорони здоров’я, проведено навчання працівників Замовника по роботі у цій Системі, придбано засоби захисту інформації, що оброблюються в Системі. На цей час користувачами цієї Системи є лікарі амбулаторних відділень первинної та спеціалізованої медичної допомоги Замовника у Темнівській багатопрофільній лікарні № 100 та медичної частини № 12 філії ЦОЗ ДКВС України у Харківській та Луганській областях, які використовують веб-доступ до онлайн-сервісів хмарної частини Системи «РІМС МЕДСТАР» на підставі ліцензійних договорів, укладених на 2021 рік. Крім того, Замовником у 2020 році для роботи лікарів стаціонарного відділення було придбане програмне забезпечення «Модуль «Адміністратор системи», модулю «Телемедицина», модуль «Лікарів первинної та спеціалізованої медичної допомоги», модуль «Середнього медичного персоналу» «РІМС МЕДСТАР», яке інстальоване на власному серверному обладнанні Замовника, є його власністю та використовується на підставі безстрокової ліцензії. Відповідно до ч.8 статті 10 Закону України «Про державні фінансові гарантії медичного обслуговування населення» оплата надання медичних послуг та лікарських засобів за програмою медичних гарантій здійснюється на підставі інформації та документів, що внесені надавачем медичних послуг до електронної системи охорони здоров’я. Враховуючи це, за час користування Системою «РІМС МЕДСТАР» лікарями Замовника до неї внесено понад 607 тисяч електронних медичних записів, створено суттєву базу даних з електронними амбулаторними картами пацієнтів, за допомогою сервісу Реєстратура заплановано майбутні прийоми пацієнтів лікарями Замовника. В Системі «РІМС МЕДСТАР» реалізовано Комплексну систему захисту інформації (КСЗІ), яка має атестат відповідності, зареєстрований у Держспецзв’язку за № 17527 від 21.09.2018, що відповідає ст. 8 Закону України «Про захист інформації в інформаційно-телекомунікаційних системах». Відповідно до ст.ст. 420, 433 Цивільного кодексу України, п.3 ст.8 Закону України «Про авторське право і суміжні права» комп'ютерні програми є об’єктом права інтелектуальної власності – об'єктом авторського права (твором) у галузі науки. Статтею 426 Цивільного кодексу України передбачено, що використання об'єкта права інтелектуальної власності іншою особою здійснюється з дозволу особи, яка має виключне право дозволяти використання об'єкта права інтелектуальної власності. Умови надання дозволу (видачі ліцензії) на використання об'єкта права інтелектуальної власності можуть бути визначені ліцензійним договором, який укладається з додержанням вимог цього Кодексу та іншого закону. Також ст. 443 Цивільного кодексу України передбачено, що використання твору здійснюється лише за згодою автора (крім випадків, передбачених законом). Відповідно до ст.ст. 1107, 1109 Цивільного кодексу України розпорядження майновими правами інтелектуальної власності та використання права інтелектуальної власності здійснюється на підставі Ліцензійного договору. Таким чином, встановлені законодавством України умови та засоби захисту прав інтелектуальної власності обумовлюють можливість закупівлі онлайн-сервісів лише у власника (автора) цього об’єкту права інтелектуальної власності, або особи, що наділена правом розпорядження майновими правами інтелектуальної власності, у тому числі на підставі ліцензійного договору, укладеного з власником. Відповідно до інформації та документів, наданих ТОВ «МЕДСТАР СОЛЮШЕНС» - МІС «РІМС МЕДСТАР» є об’єктом права інтелектуальної власності, власником якої є Куцевляк С.В. (свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір №73552 від 22.08.2017), а ТОВ «МЕДСТАР СОЛЮШЕНС» є Оператором Електронної системи охорони здоров’я та ексклюзивним постачальником послуг цієї МІС на підставі ліцензійного договору № 3Р-17 від 12.06.2017, укладеного з її власником Крім того, вивченням експертного висновку державної експертизи КСЗІ «РІМС МЕДСТАР» встановлено, що побудована КСЗІ не передбачає можливість інтегрування до «РІМС МЕДСТАР» сервісів інших виробників МІС, що не мають КСЗІ, оскільки це може негативно позначитись на захисті інформації, у тому числі персональних медичних даних пацієнтів. Таким чином передача медичної інформації з «РІМС МЕДСТАР» до інших МІС призведе до погіршення або порушення рівня інформаційної безпеки, зростання ризиків вразливості Системи. Таким чином, встановлені законодавством України умови та засоби захисту прав інтелектуальної власності, а також неможливість з технічних причин використання Медичних інформаційних систем інших виробників, обумовлюють необхідність закупівлі Замовником саме МІС «РІМС МЕДСТАР», та лише в особи, що наділена правом розповсюдження цим об’єктом інтелектуальної власності, у тому числі на підставі ліцензійного договору, укладеного з правовласником. Відтак доцільно та обґрунтовано здійснити закупівлю користування сервісами медичної інформаційної системи «РІМС МЕДСТАР» у єдиного постачальника, а саме ТОВ «МЕДСТАР СОЛЮШЕНС» з застосуванням переговорної процедури на підставі пункту 2 частини 2 статті 40 Закону України «Про публічні закупівлі»